出張教室の予約(旭川)

①ご希望のレッスン日

②ご希望のレッスン時間

③お名前(必須)

④お名前ふりがな(必須)

⑤年齢(必須)

平成31年3月31日までに5歳の誕生日を迎えるお子様から参加可能です。

⑥性別(必須)
男性女性

⑦(未成年者の場合)保護者のお名前

⑨ご住所(必須)

郵便番号 (必須)

都道府県 (必須)

市区町村以降の住所 (必須)

⑨電話番号(必須)(半角)

Basic:スケートをするのが初めてまたは不安がある
B/Advance:手すりを持たず一人で滑ることが出来る
Advance:ひょうたん、重心移動、バックひょうたんが出来る
P/Advance:フォアクロスがスムーズに出来る
Prime:バッククロスが出来る、セミサークルが出来る

⑪スケート靴のレンタル(必須)
不要(マイシューズ持参)要(⑫スケート靴のサイズ入力)

⑫スケート靴のサイズ
cm

⑮当アカデミーでは、教室の様子をSNSに投稿させて頂きますが、ご自身が写っている写真を掲載してもよろしいでしょうか?(必須)
承諾拒否
拒否された場合でも、レッスンのご受講はできます。

キャンセルにつきましては必ずご連絡ください。
hokkaido@kozuka-academy.com

営業時間:月曜〜金曜(祝日除く) 9:00〜20:00